2. Jak může být produkt na bázi kyseliny hyaluronové o nízké molekulové hmotnosti vysoce viskózní?

Odpověď: Velmi malá unikátní chemická modifikace kyseliny hyaluronové obsažená v přípravku Hymovis® způsobuje, že polysacharid je částečně hydrofobní a jeho specifické molekulární uspořádání ve vodném roztoku vytváří vysoce viskózní hydrogel.

3. Je injekční aplikace vysoce viskózního hydrogelového přípravku obtížná?

Odpověď: Ne, viskoelasticita Hymovis® je srovnatelná s viskozitou jiných komerčně dostupných produktů, které lze snadno aplikovat. Navíc díky svým reologickým vlastnostem je Hymovis® během aplikace méně viskózní.

4. Co je MObilní REtikulum?

Odpověď: Mobilní Retikulum je název zvláštního uspořádání molekul přípravku Hymovis® ve vodném roztoku. Jedná se o druh molekulární sítě stabilizované vratnými hydrofilními a hydrofobními vazbami, které mohou být porušeny působením mechanického namáhání a poté opět obnoveny.

5. Co znamená „obnovení původní struktury“?

Odpověď: „Schopnost návratu do původní struktury“ je schopnost reverzibilní sítě Hymovis® obnovit narušené trojrozměrné uspořádání. Z reologického hlediska tato vlastnost umožňuje hydrogelu Hymovis® zcela a rychle obnovit svou původní viskoelasticitu, a to i po opakovaném mechanickém namáhání.

6. Jaká je důležitost lineární struktury?

Odpověď: Lineární struktura přípravku Hymovis® je velmi podobná nemodifikované kyselině hyaluronové, což znamená, že není zachycena imunitním systémem. Jak je uvedeno ve vědecké literatuře, nepříznivé nežádoucí účinky jsou spojovány právě se zesíťovanými deriváty kyseliny hyaluronové, buď v důsledku tvorby imunokomplexů nebo aktivací imunitního systému.

7. Jaký je přínos Hymovis® oproti zesíťované kyselině hyaluronové?

Odpověď: Výhodou produktu založeného na lineární kyselině hyaluronové se srovnatelnými (ne-li lepšími) mechanickými vlastnostmi oproti výrobkům na bázi zesítěné kyseliny hyaluronové je jeho vyšší biologická kompatibilita. Jak vědecké, tak klinické důkazy přisoudily zesítěné kyselině hyaluronové nižší bezpečnostní profil vzhledem k nemodifikované kyselině hyaluronové.

8. Co znamená technologie MO.RE.® (MObile REticulum)?

Odpověď: Mobile Retikulum je dynamická síť stabilizovaná vratnými hydrofóbnímei vazbami, které propůjčují přípravku Hymovis® vysokou viskoelasticitu a stabilitu. Hymovis nahrazuje synoviání tekutinu jejíž produkce a kvalita je při osteoartróze snížena. Působí jako lubrikant, tlumí nárazy v kolením kloubu, tlumí bolest a zánětlivé procesy.

9. Lze Hymovis® podávat během zánětu?

Odpověď: Testy ukázaly, že HYADD®4 (hexadecylamid kyseliny hyaluronové) je odolný vůči hyaluronidáze, všudypřítomnému enzymu, který se nachází v těle a je prozánětlivým markerem.
VŽDY se doporučuje aplikace do kloubů bez známek zánětu, protože zánět nejen aktivuje hyaluronidázu, ale také jiné enzymatické aktivity různého druhu, které by mohly výrazně ovlivnit účinnost produktu v kloubu.

10. Jak se Hymovis® metabolizuje?

Odpověď: Toto není úplně známo, ale lze předpokládat, že nejprve dochází k rozpadu lineárních řetězeců kyseliny hyaluronové.
Fragmenty s nízkou molekulovou hmotností se dostávají přes intersticiální póry v synoviální membráně do jater krevním a lymfatickým oběhem. V játrech enzymy známé jako amidázy narušují amidovou vazbu a odstraňují hexadecylový zbytek a poté dochází k odbourávání oligosacharidových zbytků.

11. S jakým zesíťovaným viskosuplementem lze Hymovis® porovnat?

Odpověď: Technologie MO.RE.® poskytuje přípravku Hymovis® stejné nebo lepší biomechanické vlastnosti ve srovnání se zesíťovanými deriváty, a to při zachování biologické kompatibility přírodního polymeru. Hymovis® lze považovat za novou generaci viskoelastických doplňků, charakterizovaných především inovativním reologickým profilem a navíc schopností působit na zánětlivé parametry, které charakterizují osteoartritidu (OLIVIERO a kol. 2013).